Болі в животі у жінок: що робити і куди звертатися?

Біль у животі – це досить загальне поняття, адже в животі знаходиться багато органів і зрозуміти, який з них заподіює дискомфорт, почасти допомагає локалізація болю.

Область живота поділяється на три зони – верхню (область епігастрію), середню (околопупочную зону) і нижню (область лобка, малого тазу). Відповідно, больовий синдром можливий в будь-який з цих областей, і причини виникнення неприємних відчуттів будуть різні.

Що потрібно знати про болі в животі

В залежності від локалізації неприємних відчуттів виділяють кілька видів болю в животі у жінок:

• біль у навколопупковій області;
• біль у ділянці епігастрію (під ложечкою, у верхній частині живота, під ребрами);
• біль внизу живота (нижче пупка, близько лобка, глибоко в тазу);
• біль у правому боці (від ребер до області крила клубової кістки);
• біль у лівому боці (від області ребер до крила клубової кістки);
• біль невизначеного характеру, по всьому животу, без чіткої локалізації.

Для виявлення причини болю важливі і певні її характеристики.

Характер болю – гостра і нестерпна, ріжучий, колючий, сильна або слабка, постійний або переймоподібний, стискаючий, тупий, розпираючий, з вагою в животі. Важливо максимально точно описати біль лікаря, це допоможе в діагностиці.

Супутні симптоми – важливо оцінити, віддає біль в руку, пах, спину або під ребра, посилюється при зміні положення тіла, кашлі, чханні, полегшується після спорожнення кишечника, відходження газів. Також важливо уточнити, чи з’явилася біль на тлі нудоти, лихоманки, проносу, блювоти.

Історія болю – на причину можуть вказувати фактори, які спровокували напад болю. Це похибки харчування, прийом алкоголю, травма або стрес, менструації, вагітність. Важливо оцінити біль в динаміці – є посилення відчуттів або сила болю постійна, мігрує біль і змінюється її характер (наприклад, з тупою на гостру, з під ложечки перейшла в правий бік).

Причини болю в животі у жінок

Визначити причину болю може тільки лікар, оскільки всередині черевної порожнини розташовується багато органів, скупчення лімфовузлів і великі судини. Найчастіше больові відчуття виникають із-за проблем:

• травної системи – шлунка, тонкої і товстої кишки, печінки, жовчного міхура або підшлункової залози;
• сечовидільного тракту – нирок, сечоводів, сечового міхура;
• жіночої репродуктивної сфери – яєчників, маткових труб, матки.

Крім того, можливі інфекційні причини болю (наприклад, при бактеріальної або вірусної кишкової інфекції), хірургічна патологія (апендицит, холецистит) або соматичні захворювання, запальні процеси.

Зазвичай виникає тупий або розпирає, ниючий біль, що віддає за грудину. Вона може супроводжуватися печінням, проблемами ковтання, відрижкою, вагою в животі, нудотою. Характер болю часто пов’язаний із прийомом їжі – вона посилюється або слабшає після їжі, виникає натщесерце.

Ключові причини такого болю:

• ураження стравоходу,
• грижа стравохідного отвору,
• рефлюксна хвороба,
• гастрити,
• виразкова хвороба як шлунка, так і дванадцятипалої кишки.

Болем подложечкой з нудотою і блювотою можуть проявлятися вірусні інфекції (норовірус, ротавірус, ентеровірус) або бактеріальні інфекції (найчастіше симптоми доповнюють пронос, блювота, лихоманка та біль в інших відділах живота).

Важливо! Болем у верхній частині живота у жінок може проявлятися пневмонія або інфаркт! У рідкісних випадках це можуть бути пухлини або міжреберна невралгія.

Біль у лівому боці у жінок

• Найбільш часто болі в лівому боці (під ребрами) виникають при патологіях в області шлунка (гастрити і виразкова хвороба).
• Біль з тяжкістю в лівому підребер’ї на тлі печії можлива при рефлюксі (закидання їжі в стравохід).
• Тягнучі болі можуть виникати при збільшенні селезінки і порушення її кровопостачання (напади колючого болю).
• Гострим болем може проявлятися панкреатит (зазвичай з нудотою, блювотою).
• У жінок біль у лівій частині живота, під ребрами і верхній частині) може бути ознакою інфаркту.

• Гострий біль у правому боці, віддає в плече, ключицю, з нудотою, температурою і гіркотою в роті можлива при печінковій кольці.
• Тупі ниючі або розпираючий біль у правому боці можливі при холециститах, гепатитах.
• Біль у правому боці, яка розташована ближче до крила клубової кістки, можлива при апендициті, пахової грижі, хвороби Крона, мезаденіте (запалення лімфовузлів усередині черевної порожнини).
• Тупими болями можуть проявляти себе гельмінтози.
• Гострі переймоподібні болі типові для кишкових інфекцій.

Болі в районі пупка у жінок

Поява переймоподібних болів в області пупка можливо на тлі кишкових кольок, харчового отруєння, кишкової інфекції. Отруєння та інфекції зазвичай супроводжуються температурою, нудотою, проносом, нездужанням.

Також біль в цій області може виникати при пупкової грижі, запаленні тонкого кишечника, дивертикульозі, панкреатиті, непрохідності кишечника, апендициті, пухлинах, мезаденіте.

Найчастіше біль внизу живота у жінок пов’язана з сечостатевою системою, хоча вона може говорити і про проблеми з товстим кишечником, пухлинних процесах, спайкової хвороби. Крім того, якщо можлива вагітність – такий біль може вказувати на її позаматкову локалізацію, початок мимовільного викидня або зміни, пов’язані з ростом матки і натягом зв’язок.

• З боку репродуктивної системи біль можуть викликати ураження яєчників (аднексити, кісти, апоплексия), ендометріоз, ендометрит, пухлинні утворення.
• З боку сечовидільної системи це можуть бути – цистити, пієлонефрити (біль може локалізуватися в попереку, віддаючи в пах), ниркова коліка.
• З боку травної системи можуть бути – коліт, кишкові інфекції, пахові грижі, апендицит, НЯК і хвороба Крона.

Болі в животі перед місячними

У частини жінок виникають хворобливі відчуття перед менструацією. Серед найбільш вірогідних причин можна виділити хронічні запальні процеси в області матки і придатків, міоматозні вузли, ІПСШ, ендометріоз.

Болі в животі під час місячних

Дискомфорт при місячних не повинен бути сильним. Легкі спазми і дискомфорт допустимі, але сильна біль – це ознака патологій. Серед найбільш ймовірних можна виділити – дисгормональні процеси, ендометріоз, міоми матки, запальні процеси матки і придатків.

Болі в животі після місячних

Деякі жінки відзначають хворобливість після менструацій. Причинами цього можуть бути наявність ендометріоїдних вогнищ на матці, аднексит, кісти, поліпи, міоми, інфекційні захворювання, запальний процес.